手根骨を図に示す。 矢印の部位はどれか。【第52回理学療法士国家試験AM52】

第52回理学療法士国家試験AM52

解答：４

手根骨の配列について

人間の手根骨は以下のようになっている。前述している通り、掌側から手根骨を見ると豆状骨が見えないため、図で出題される場合は背側からであるケースが大半を占める。

手根骨は「豆状骨・三角骨・月状骨・舟状骨・大菱形骨・小菱形骨・有頭骨・有鉤骨」の８つの骨の総称である。足根骨は「踵骨・距骨・舟状骨・立方骨・内側楔状骨・中間楔状骨・外側楔状骨」の７つからなるが、舟状骨に関しては手根骨と足根骨の両方に存在している。

手根骨の覚え方について

この手の問題に関しては単純な暗記問題なので、知っていれば数秒で解くことができ、知らなければ絶対に解くことはできない。まずは８つの手根骨の覚え方について紹介する。

ゴロで覚えるのが比較的簡単であり、多くの学生・理学療法士が使っているものに「父さん月収大小あるが有効に使おう」というものがある。小指側から回るように唱えているため、順番も迷うことは無いはずだ。内容は以下のとおりである。

手根骨を覚えるためのゴロを紹介！

父さん→豆状骨・三角骨

月収→月状骨・舟状骨

大小→大菱形骨・小菱形骨

有→有頭骨

効→有鉤骨

ちなみに、従来用いられていた「父さん月収大小ありあり」というゴロについては、有鉤骨か有頭骨かが判別できないため、推奨していない。

類似問題に挑戦！

第50回理学療法士国家試験PM52

解答：５

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解答：４

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解答：５

手根骨同士の接触関係

理学療法士国家試験では、「○○と接していないのはどれか」という問題が多く出題されている。この「接している・いない問題」は手根骨がテーマになっている事が多く（他には内臓器など）、ここからは手根骨同士の接触関係について紹介していく。簡単な略式図を用いて覚える事ができるので、ぜひマスターして１点を獲得したい。

結論から紹介すると、以下の図を用いることにより2022年春までに出題されている手根骨の「接している・接していない問題」はすべて正答することができる。

次に、上図の書き方について紹介していく。

step
1正方形を2つ横並びに描く

ある程度の大きさの正方形を2つ描く。後から内側に書き込むので、1辺5cmくらいは確保しておくのがおすすめ。

step
2左の正方形の左下に2つの四角形を書き込む

左側の四角形の左下に、2つの四角形を書き込む。2つのうち片方は、更に左下へ内包されるように描くのがポイント。

step
3左の四角形の右上に四角形を書き込む。

左側の四角形の右上に四角形を書き込む。左下の四角形とは接しないようにする。

step
42つの四角形をつなぐように線を引く

書き込んだ2つの四角形の頂点を結ぶように斜めに線を引く。

step
5右側の四角形の上に左右対称な斜め線を引く

最後に右側の四角形の上部に左右対称な斜め線を2本引く。

この時、左側の四角形よりも下へ行かないように注意する（小菱形骨は月状骨と接していないということ）→この問題で問われています！

step
6前述したゴロで骨名を書き込む

最後にゴロを使って各手根骨の名称を書き込めば略式図が完成する。

この方法をマスターしたうえで、再度類似問題に挑戦してみよう！